DAFTAR ISI
GERD atau gastroesophageal reflux disease adalah kondisi ketika isi lambung, termasuk asam lambung, naik ke kerongkongan secara berulang dan menimbulkan gejala.
Selain makanan, kebiasaan seperti makan porsi besar, langsung berbaring setelah makan, stres, merokok, dan penggunaan obat tertentu dapat memicu atau memperberat gejala asam lambung atau GERD.
Apa yang Membuat GERD Kumat?
GERD dapat terjadi ketika isi lambung naik ke kerongkongan karena katup antara lambung dan kerongkongan – yaitu sfingter esofagus bawah atau LES – melemah atau terbuka.
Baca juga: 5 Penyebab Asam Lambung Sering Kambuh Saat Bekerja dan Cara Mengatasinya
Gejala yang umum meliputi nyeri atau panas di dada, rasa asam di mulut, sendawa, dan tidak nyaman pada lambung.
Refluks asam sesekali dapat terjadi pada siapa saja, tetapi pada penderita GERD, kondisi tersebut dapat terjadi berulang.
Kebiasaan Pemicu GERD
1. Makan Porsi Besar atau Terlalu Cepat
Makan porsi besar dapat membuat lambung penuh dan dapat meningkatkan tekanan di dalam lambung.
Pada sebagian orang, tekanan ini dapat membuat katup LES terbuka dari bawah, sehingga asam lambung lebih mudah naik ke kerongkongan.
Makan terlalu cepat juga dapat membuat seseorang tidak menyadari bahwa dirinya sudah kenyang, sehingga cenderung makan berlebihan.
Untuk membantu mencegah naiknya asam lambung, makanlah perlahan, kunyah makanan dengan baik, dan makanlah dengan porsi kecil.
2. Berbaring atau Tidur Setelah Makan
Berbaring setelah makan tidak selalu menyebabkan naiknya asam lambung, tetapi dapat membuat asam lebih mudah mengalir kembali ke kerongkongan karena pengaruh gravitasi.
Kondisi ini lebih berisiko jika makan dalam porsi besar, makanan tinggi lemak, atau makan larut malam.
Sebuah studi kasus-kontrol di The American Journal of Gastroenterology menemukan bahwa tidur setelah makan berhubungan dengan peningkatan risiko GERD. Jeda yang baik adalah sekitar 3 jam.
Karena itu, usahakan menunggu sekitar 2-3 jam setelah makan sebelum berbaring atau tidur.
3. Stres, Kecemasan, dan Depresi
Stres, kecemasan, dan depresi tidak selalu meningkatkan produksi asam lambung secara langsung. Namun, kondisi ini dapat memengaruhi sumbu otak-usus, yaitu komunikasi antara otak dan sistem pencernaan.
Sebuah tinjauan sistematis dan meta-analisis berskala besar menemukan adanya hubungan dua arah yang sangat kuat antara gangguan kecemasan/depresi dengan GERD, di mana hampir 1 dari 3 penderita GERD terbukti mengalami kondisi psikologis ini.
Saat kita stres atau cemas, otak membuat kerongkongan menjadi jauh lebih sensitif terhadap asam. Akibatnya, aliran balik asam yang sebenarnya ringan dan normal bisa terasa sangat perih dan mengganggu karena ambang batas nyeri kita sedang menurun.
Selain itu, stres juga dapat memicu perubahan perilaku yang memperburuk GERD secara mekanis, seperti kecenderungan makan berlebihan, makan larut malam, merokok, hingga jam tidur yang tidak teratur.
4. Merokok atau Terpapar Asap Rokok
Merokok dapat memperberat GERD karena nikotin membuat sfingter esofagus bawah lebih rileks atau melemah. Jika katup ini melemah, asam lambung lebih mudah naik ke kerongkongan.
Merokok juga dapat mengurangi air liur yang membantu menetralkan asam di kerongkongan. Akibatnya, asam dapat bertahan lebih lama dan iritasinya lebih lama terasa.
Sebuah studi yang diterbitkan di Internal Medicine menemukan bahwa secara umum, perokok aktif lebih rentan mengalami penyakit asam lambung.
Asap rokok pasif juga berhubungan dengan peningkatan risiko GERD pada orang yang tidak merokok.
Menurut studi besar populasi Taiwan, paparan asap rokok pasif selama 1 jam atau lebih per minggu dapat meningkatkan risiko tukak lambung dan GERD.
5. Mengonsumsi Obat Tertentu
Ada obat yang dapat mengiritasi kerongkongan, sementara obat lain dapat memengaruhi fungsi katup antara lambung dan kerongkongan.
Misalnya, bisfosfonat oral dan antibiotik tertentu dapat mengiritasi kerongkongan, terutama jika diminum dengan sedikit air atau diikuti dengan berbaring.
Sementara itu, obat seperti ibuprofen dan aspirin dapat mengiritasi saluran cerna, tetapi keluhan tersebut tidak selalu disebabkan oleh GERD.
Namun, jangan menghentikan pengobatan yang telah diresepkan. Konsultasikan dengan dokter atau apoteker jika Anda mencurigai obat tertentu memperburuk gejala GERD.
Cara Mengurangi Kekambuhan GERD
Terdapat beberapa cara untuk mengurangi risiko kekambuhan GERD, yakni sebagai berikut:
- Makan porsi kecil dan lebih sering.
- Makan perlahan dan kunyah makanan dengan baik.
- Tetap tegak selama 2-3 jam setelah makan, hindari makan dalam 2-3 jam sebelum tidur.
- Jaga berat badan yang sehat bila memiliki kelebihan berat badan.
- Berhenti merokok dan hindari paparan asap rokok.
- Batasi alkohol, kafein, minuman bersoda, serta makanan tinggi lemak atau pedas bila memicu gejala.
Setiap orang memiliki faktor risiko dan kondisi yang berbeda, sehingga penanganannya juga dapat berbeda satu sama lain. Periksanakan ke dokter jika gejala GERD tidak kunjung membaik.
FAQ
Apakah berbaring setelah makan menyebabkan asam lambung naik?
Berbaring setelah makan tidak selalu meningkatkan produksi asam lambung, tetapi dapat membuat asam lebih mudah mengalir kembali ke kerongkongan.
Usahakan tetap tegak selama 2-3 jam setelah makan sebelum berbaring atau tidur.
Apakah stres menyebabkan GERD?
Stres tidak selalu meningkatkan produksi asam lambung secara langsung, tetapi dapat memperberat gejala GERD melalui sumbu otak-usus dan peningkatan sensitivitas kerongkongan.
Apakah terpapar asap rokok dapat memicu GERD?
Paparan asap rokok pasif berhubungan dengan peningkatan risiko GERD pada orang yang tidak merokok.
Dalam satu studi besar, paparan 1 jam atau lebih per minggu berhubungan dengan risiko GERD sekitar 1,2 kali lebih tinggi.
Apakah makan porsi besar selalu memicu GERD?
Tidak selalu.
Namun, makan porsi besar dapat meningkatkan tekanan lambung dan memperbesar kemungkinan refluks, terutama pada orang yang sudah memiliki GERD.
Penafian Medis: Artikel ini disusun berdasarkan referensi medis yang relevan untuk tujuan edukasi. Segala informasi yang tersedia tidak dimaksudkan untuk mengganti saran, konsultasi, diagnosis, atau pengobatan dari tenaga kesehatan profesional.
- .Khan M, Shah K, Gill SK, Gul N, Jestin KJ, Valladares V, Khan LA, Raza M. Dietary habits and their impact on gastroesophageal reflux disease (GERD). Cureus. 2024;16(7):e65552. doi:10.7759/cureus.65552. PMID: 39192902.
- Fujiwara Y, Machida A, Watanabe Y, Shiba M, Tominaga K, Watanabe T, Oshitani N, Higuchi K, Arakawa T. Association between dinner-to-bed time and gastro-esophageal reflux disease. American Journal of Gastroenterology. 2005;100(12):2633–2636. doi:10.1111/j.1572-0241.2005.00354.x. PMID: 16393212.
- Zamani M, Alizadeh-Tabari S, Chan WW, Talley NJ. Association between anxiety/depression and gastroesophageal reflux: a systematic review and meta-analysis. American Journal of Gastroenterology. 2023;118(12):2133–2143. doi:10.14309/ajg.0000000000002411. PMID: 37463429.
- Okamoto T, Ito A. The association between smoking exposure and reflux esophagitis: a cross-sectional study among men conducted as a part of health screening. Internal Medicine. 2023;62(24):3571–3577. doi:10.2169/internalmedicine.0451-22. PMID: 37164660.
- Yen PC, Geng JH, Wu PY, Huang JC, Kuo CH, Chen SC. Secondhand smoke is associated with peptic ulcer disease and gastroesophageal reflux disease in non-smokers in a large Taiwanese population study. Frontiers in Public Health. 2024;12:1450481. doi:10.3389/fpubh.2024.1450481. PMID: 39435406.
